不同FS-LASIK飞秒激光机制作的角膜瓣表面光滑度及对术中角膜瓣相关操作的影响

目的 比较不同FS-LASIK 飞秒激光机制作的角膜瓣表面光滑度和其对FS-LASIK 术中角膜瓣相关操作的影响.方法 将行FS-LASIK 术的135 例(270 眼)患者随机分为3组,每组90眼,分别采用Femto LDV CrystalLine飞秒激光机(A组)、Femto LDV Z6 飞秒激光机(B 组)和VisuMax 3.0 飞秒激光机(C 组)制作角膜瓣.由3 名医师随机实施FS-LASIK 并对术中角膜瓣相关操作的难易度进行评分.另选取新鲜猪眼30 枚随机分为3 组,每组10 眼,术中分别采用Femto LDV CrystalLine 飞秒激光机(D组)、Femto LDV Z6 飞秒激光机(E 组)和VisuMax 3.0 飞秒激光机(F 组)制作角膜瓣并对角膜瓣进行扫描电子显微镜观察,对动物眼角膜瓣表面光滑度进行评分.结果 所有手术均顺利实施,未见严重并发症发生.A 组和B 组术中瓣边缘分离难易度和瓣掀开难易度的评分均小于C 组(均为P＜0.01);A 组与B 组术中瓣边缘分离难易度和瓣掀开难易度评分比较,差异均无统计学意义(P = 0.297、0.780).D组和E组角膜瓣表面光滑度评分均小于F组(均为P = 0.000);但D 组和E 组角膜瓣表面光滑度评分比较,差异无统计学意义(P = 0.436).结论 Femto LDV CrystalLine 和 Femto LDV Z6制作的角膜瓣在手术中瓣边缘分离和瓣掀开等步骤比VisuMax3.0 制作的角膜瓣更容易操作,所制作的角膜瓣比VisuMax 3.0制作的角膜瓣表面更为光滑.